HealthyBroker:基于区块链跨多云的可信电子医疗代理服务（一）

导读：电子医疗(eHealth)是由世界卫生组织(WHO)定义为“利用信息和通信技术促进健康”的一种现代卫生保健服务模式。该模式旨在帮助实施以患者为中心的整体护理(也称为“共享护理”)，这是现代医疗服务的核心。今天，云计算能力的进步已经被广泛地纳入医疗保健服务，以促进以患者为中心的协作式护理。然而，跨多云提供电子医疗(eHealth)服务，实现以病人为中心的医疗，需要一个值得信任的代理架构。本文通过提出HealthyBroker解决了这些数据安全和信任方面的挑战，这是一种新的、可构建信任的代理架构，适用于多云环境。通过评估信任关系并使用中立的、防篡改的分布式区块链分类账对其进行跟踪，可以为护理团队提供一个可信、透明的生态系统，从而促进信息共享和以患者为中心的护理的明智决策。

前言

跨多云提供电子医疗(eHealth)服务，实现以病人为中心的医疗，需要一个值得信任的代理架构。具体地说，这样的架构应该聚合相关的医疗信息，以便做出明智的决策。它还应该确保这些信息是完整和真实的，没有被篡改过。部署在电子医疗服务中的代理可能由于两个关键行为而无法满足这些标准。首先是违反国际健康数据保护法，允许用户匿名，限制用户访问权限。其次，声称在相关方之间提供可信交易的代理通常依赖于用户反馈，这种方式容易受到恶意用户的操纵。本文通过提出HealthyBroker解决了这些数据安全和信任方面的挑战，这是一种新的、可构建信任的代理架构，适用于多云环境。该体系结构是专门为以病人为中心的云电子医疗服务设计的。它使护理团队成员能够安全地完成电子医疗事务，并根据数据保护法律在“按需告知”的基础上访问相关的患者数据。HealthyBroker还通过评估信任关系并使用中立的、防篡改的分布式区块链分类账对其进行跟踪，从而防止潜在的恶意行为。信任的评估基于两种策略。首先，所有的交易和用户反馈都在一个透明的分布式分类账中进行跟踪和审计。第二，只考虑来自值得信任的一方的反馈。HealthyBroker在一个模拟的电子医疗云环境中进行了测试。与基准算法相比，该测试在数据准确性、服务时间和三种恶意行为模型(简单、反馈隔离和反馈集合)所测得的反馈可靠性方面，取得了更好的结果。这些结果表明，HealthyBroker可以为护理团队提供一个可信、透明的生态系统，从而促进信息共享和以患者为中心的护理的明智决策。

1.介绍

现代医疗使用云计算和区块链等新兴技术来改善患者安全、健康结果、服务效率和交付模型。这些努力致力于确保所有服务的连续性，包括诊断、预处理和紧急护理。电子医疗(eHealth)是由世卫组织(WHO)定义为“利用信息和通信技术促进健康”的一种现代卫生保健服务模式。该模式旨在帮助实施以患者为中心的整体护理(也称为“共享护理”)，这是现代医疗服务的核心。以患者为中心的护理将患者置于基于共享、知情决策的卫生保健服务的中心。服务可能包括诊断、预处理、预防、康复、紧急、长期、医院、保守和家庭护理。以病人为中心的护理使临床医生能够与护理团队合作，为病人预期的综合护理路径提供最佳的服务。然而，这种护理需要相关的医疗信息和数据在卫生保健设置之间无缝地流动。这方面的一个障碍是，现有医疗体系的分散异构信息系统的设计目的不是跨医院共享信息。

但是今天，云计算能力的进步已经被广泛地纳入医疗保健服务，以促进以患者为中心的协作式护理。云计算是解决eHealth互操作性问题的关键解决方案，因为它能够提高跨组织的信息可访问性、可用性和可靠性。云计算还支持来自多个服务提供商的护理团队之间的信息共享和协作。

（待续）

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原文名称：HealthyBroker: A Trustworthy Blockchain-Based Multi-Cloud Broker for Patient-Centered eHealth Services

作者：Heba Kurdi,Shada Alsalamah

原创翻译：区块链研究员（区块链Robin）

英文源自Electronics，译文有编辑及删减，如有侵权，请联系译者删除。

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编译者/作者：区块链研究员

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