揭秘“医疗+区块链”尴尬境地：碰壁、先烈与讲故事

2020年开年，新型冠状病毒在武汉“悄然”传播。病毒传播的“诡异”巧遇春运的高峰，让武汉这座城市成为疫情爆发的中心点。

几乎每天醒来，都能看到武汉新冠肺炎确诊人数出现指数级的增长。这给武汉医疗体系带来巨大压力。还有多少人确诊？他们的病情如何？是重症还是轻症？他们的密切接触者是谁？他们该被如何妥善安置？各大医院的床位还剩多少？紧缺的医疗物资如何分配？外援医疗队如何安置？

在疫情爆发的初期，武汉的医疗体系每时每刻都面临着极限施压。

在后期复盘武汉新冠疫情的救治工作时，人们不免提出：如果使用去中心化、不可篡改、公开透明的区块链技术，这些问题能否得到更好地解决？

极限施压

“区块链应用于医疗领域，技术上是没什么问题。”影达科技CEO姜疆在接受小链财经采访时表示。

星视界资本创始人郭剑武表示：“区块链在医疗领域有非常好的应用场景，因为可以解决患者数据隐私、医疗诊断溯源、医疗费管理、医生多点执业、医疗投诉等等痛点。”

医疗资源分布不均、医患关系紧张、医疗数据孤岛等问题随着新冠疫情的爆发而集中展现出来。行业由上至下迫切地希望能够改变现状，而新兴的区块链技术似乎成为某种希望。

公开资料显示，中国医院每天会有2000万人就医，但医生却只有400万左右。近1/5的中国医生，一周的工作时间会超过80小时。医生也是猝死率最高的职业之一。

姜疆在接受小链财经采访时列举了一个具体的数据：“医学影像数据的增长率大概是每年30%，但是医学影像医生的增长率大概还不到3%。也就是说随着大量的医疗需求的急剧增长，医生的资源是非常稀缺的。因为每年医学院毕业的人就那么多，再加上现在医疗专业的培养人才的周期非常长，所以说就造成这种不不平衡。”

有媒体做过统计，中国普通门诊医生平均每天接诊70人次，按照8小时工作制，每人次平均6分钟；专家门诊平均每天接诊30人次，每人次平均12分钟。不过，这个前提是患者之间完全是无缝衔接，并且医生在8小时之内不休息一分钟。

此外，医疗资源的分布不均，北上广优质医疗资源集中，就医扎堆现象严重。医生长期超负荷运转，无暇顾及饱受病痛折磨的患者情绪；基层医疗、偏远地区相对落后，处于医疗技术低谷，难以对患者的病情做出专业的判断。

高强度的医务工作与求医心切的病人之间形成了天然的矛盾，进而加剧了医患关系的割裂，伤医事件频发。

2019年年底，北京民航总医院急诊医生杨文被病人的儿子杀死，让中国的医患关系达到了冰点。中国医生这个“特殊”的群体再一次被推到风口浪尖，谁来保护医生？谁来安抚患者？

随着新冠疫情的爆发，医患矛盾升级、医疗资源不均、医疗数据孤岛等问题到了不得不面对的时刻。

技术正解？

事实上，上述问题一直在被正视和积极解决着。上到人大代表建言献策、政府出台相关法律法规，下到社会舆论为医生正名。

从2012年以来，国家卫生健康委便开始着手推进《国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评方案》的建设；《中国医生》的播出力求让观众更加了解医疗、理解医生新冠疫情全国医生驰援武汉，更是让全国人民重新认识了医生“救死扶伤”的责任与使命……

不过，医疗问题的解决并不是一蹴而就、一招制敌的。区块链技术的到来，提供了解决中国医疗矛盾的新方案。

中国医疗问题的病根在于，数据信息不对等、医院与医院之间数据不通、患者不信任医生。而区块链技术去中心化、可追溯、不可篡改等优势，有望成为医疗数据管理中的一大利器。

马化腾认为，区块链通过数据的公开透明、不可篡改与集体维护等措施,促成新的信任机制，不仅有助于数据更合理地流动和配置，其对应的技术架构和独特方案也给数字化转型升级中的各行各业带来了创新和启发。

中国涉足区块链技术的各家公司正在积极探索者区块链+医疗的模式。姜疆对小链财经表示，他曾主导过一次区块链+医疗的试点项目。

除此之外，2017年，阿里健康也宣布与常州市合作“医联体+区块链”试点项目。

在世界范围内，区块链+医疗两个相关的标志性案例，其一是IBM的沃森健康与美国FDA签署了一个两年合作开发协议，研究如何使用区块链技术来共享健康数据，以最终改善公共健康状况；其二是谷歌与英国医疗卫生系统NHS签订了一个基于比特币的协议，能够让医院、NHS和病人这三者都能够实时跟踪病人所产生的个人医疗健康数据。

对于区块链技术在中国医疗体系中的应用，姜疆表示：“区块链技术在区块链技术首先第一点就是解决身份的唯一识别性的问题。可以把个人的生物信息放在链上，构建一个全民唯一的一个健康链。”

对医院而言，医疗信息上链还解决了病例耗材的打印问题。姜疆对小链财经表示：“病人最害怕在医院里存档的数据被篡改了，运用区块链技术就能很好地解决这个问题，只要上链的数据都能成为一个很好的‘法律存在’。”

此外，姜疆认为，区块链技术也为后续保险公司做理赔提供了完备的数据支持，降低审计成本。

先知or先烈

虽然对区块链技术在医疗领域的应用抱以极高的期待，但在采访中，姜疆还是对小链财经透露，区块链+医疗在具体的运营层面受到了极大的阻挠。

“因为当时政府没有出太多政策，区块链+医疗的试点就关闭了。现在整个运营团队还在贵阳、甘肃做，不过都是试点。”姜疆表示。

姜疆直言，当时他们找的是一家私立医院做试点，并没有找公立医院。“因为公立医院接入的话必须政府要配合才行，当时没有这方面的政策配套，我们做得还特别早。一说区块链，人家就害怕触碰红线了。”

“所有的医院都有自己的数据，我们力推医院数据打通，但将近20年，一直没有达成成果。”中国疾病预防控制中心慢病中心主任助理蒋炜曾曾在接受媒体采访时表示。

众所周知，区块链技术是一项新兴的技术，其前期的发展过快出现了很多市场乱象。至今，外界依然少有人能够清楚区分“区块链”、“比特币”之间的关联，更别提正确认知这一技术，并将其应用在实际层面。

“目前我还没有看到真正意思上的、真正能满足商业落地应用的项目，绝大多数项目都在讲故事、自嗨，没有营收。未来区块链技术一定要加上密钥链，否则商业场景满足不了。”星视界资本创始人郭剑武表示。

在区块链+医疗的应用上碰壁，姜疆和他的公司正在探索区块链在医疗领域的新解决方案。“其实区块链技术现在就可以用，不过现在有一些争议。但是用了总比不用好。我们现在的策略就是不管三七二十一先用了再说。因为现在国家现在在鼓励创新型基建，就是你创新尝试以后，不断的失败教训总结以后，你才能够形成一个成熟的标准。”姜疆表示。

一位不愿具名的行业专家对小链财经表示，区块链技术这两年处于发展期，以后在各个行业的应用应该是一种润物细无声的状态。

“它在里面起到一个催化剂作用，画龙点睛的作用。而且要推动医疗加区块链的东西，也需要政府层面的助推。”姜疆表示，“应该说是医疗+区块链，不是区块链+医疗。”

顺序的改变意味着重要性的改变。区块链技术是全新的技术，它并不能解决医疗领域的全部问题，只能从一定程度上为医患矛盾的解决、数据孤岛的打破提供技术支撑，但在应用落地层面，还有太多的关卡需要闯过。

文章作者：小链财经 宋西

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编译者/作者：小链财经官方

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