“免疫疗法”成功用于晚期乳腺癌治疗：癌细胞完全消除

针对患者自身免疫系统的癌症免疫疗法被认为是治愈癌症的最后希望。北京时间6月5日，《自然医学》(Nature Medicine)在线发表了一项最新研究：一位乳腺癌晚期患者的免疫系统经过调整后完全消除了乳腺癌细胞，这是T细胞免疫疗法首次成功应用于晚期乳腺癌。

这项研究由美国国立卫生研究院(NIH)国家癌症研究所(NCI)Steven Rosenberg领导。患者是现年52岁的自佛罗里达州工程师 Judy Perkins，她在3年前被选中接受该项治疗。而在此前的2003年，Perkins曾因乳腺癌做过乳房切除手术，但在3年前接受治疗之前她体内的癌细胞又回来了，并且扩散至肝脏。

值得注意的是，从目前的临床数据来看，治疗癌症最成功的临床免疫治疗方法是免疫检查点阻断和过继性T细胞疗法(ACT)。免疫检查点阻断是通过注射抗体，在患者体内激活T细胞。而在过继性T细胞疗法中，T细胞取自患者的血液或肿瘤，那些能识别肿瘤的T细胞会被体外培养增殖，随后回输至患者体内。炙手可热的CAR-T疗法即属于过继性T细胞疗法。

Rosenberg及其团队开创的新方法是基于过继性T细胞疗法。Rosenberg认为，癌细胞入侵时，Perkins自身的免疫系统会试图打败体内蔓延的肿瘤。Rosenberg要做的是发现并放大“打败”工作做得最好的那部分免疫系统细胞。

研究团队采集了Perkins的肿瘤组织并对其DNA进行了测序，他们还对肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)进行了采样。所谓的肿瘤浸润淋巴细胞是指那些离开血流进入到肿瘤中的白细胞，当存在大量的肿瘤浸润淋巴细胞时，表明机体启动了对抗肿瘤的免疫反应。

值得注意的是，从目前的临床数据来看，治疗癌症最成功的临床免疫治疗方法是免疫检查点阻断和过继性T细胞疗法(ACT)。免疫检查点阻断是通过注射抗体，在患者体内激活T细胞。而在过继性T细胞疗法中，T细胞取自患者的血液或肿瘤，那些能识别肿瘤的T细胞会被体外培养增殖，随后回输至患者体内。炙手可热的CAR-T疗法即属于过继性T细胞疗法。

Rosenberg及其团队开创的新方法是基于过继性T细胞疗法。Rosenberg认为，癌细胞入侵时，Perkins自身的免疫系统会试图打败体内蔓延的肿瘤。Rosenberg要做的是发现并放大“打败”工作做得最好的那部分免疫系统细胞。

研究团队采集了Perkins的肿瘤组织并对其DNA进行了测序，他们还对肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)进行了采样。所谓的肿瘤浸润淋巴细胞是指那些离开血流进入到肿瘤中的白细胞，当存在大量的肿瘤浸润淋巴细胞时，表明机体启动了对抗肿瘤的免疫反应。

值得一提的是，52岁的Perkins认为自己是幸运至极的。就在该研究论文发表之前，她刚刚在佛罗里达完成了一趟1200英里的皮划艇之旅，并表示憧憬着未来几十年的生活。

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编译者/作者：Tark

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